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(1)一般急救处理: ①应立即切断毒源。停止使用疑为有机磷农药来源的饲料或饮水;离开有毒环境,移至空气新鲜处;如系外用药引起的,像敌百虫涂抹过多等,应充分用清水洗患部、勿用碱性制剂和热水。 ②苦口服中毒,应用1%的肥皂水,或4%的碳酸氢钠水,或0.01~0.05%的高锰酸钾水,或1%的过氧化氢(双氧水)洗胃,至洗出液无磷臭味。若是口服敌百虫中毒,则不能用碱性溶液洗胃,因为敌百虫在碱性条件下可转化成毒性更强的敌敌畏,可用清水或生理盐水。若是对硫磷中毒,则禁用高锰酸钾洗胃,因为能将其氧化成毒性更强的对氧磷。若洗胃有困难应催吐。 (2)特效解毒剂:在采取紧急处理的同时,应尽快用药物救治。常用的特效解毒药有硫酸阿托品(生理拮抗剂)和解磷定、氯磷定、双复磷(胆碱脂酶复活剂)等。较为满意的治疗方案是阿托品结合解磷定的综合疗法。 阿托品的用量是5~10毫克皮下注射,严重时可耳静脉注射。早期、足量的用药将决定阿托品疗效。有机磷中毒畜随病程的加重,其对阿托品的耐受力可逐渐增大,可增加4~5倍。首次注射后,应注意观察瞳孔的变化,若无明显好转可在30分钟后重复注射l次,直到瞳孔散开,逐渐清醒。此时,阿托品中毒亦应在考虑之列,故应仔细观察,对剂量的需要慎重掌握。 解磷定的首次用量可按0.8~1克,溶于5%葡萄糖或生理盐水中,静脉或皮下注射。以后可按每公斤体重20~50毫克,每两小时注射l次或与阿托品给药次数一致。 与解磷定作用相同的还有氯磷定和双复磷。氯磷定的用法和用量可参考解磷定,其毒性小,但对乐果中毒效果差,且对敌百虫、敌敌畏、对硫磷、内吸磷等中毒经48~72小时后的病例无效。双复磷对各种有机磷都有良好的解毒效果,其剂量要按每公斤体重40~60毫克。本药还能通过血脑屏障,对中枢神经系统的症状有良好的缓解作用;其水溶性较高,可供皮下、肌肉和静脉注射。 (3)对症辅助疗法:强心补液,解毒保肝。应及时准确地补液,静脉或腹腔注射复方生理盐水、葡萄糖盐水、高渗糖溶液等。有饮欲的,可喂给口服补液盐。对心脏功能衰竭的,可用安钠咖、樟脑磺酸钠等。神经症状严重的,可用镇静剂,防止并发感染,可用抗生素类。 (4)中药,可用滑石、甘草各50克,绿豆250克(去壳),共为末,开水冲服。( 佚名)
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